11月14日是联合国糖尿病日，2026-2027年的全球主题是「早发现，早行动」。糖尿病早已不是老年人的「专利」——高油高糖饮食、久坐少动、熬夜，让血糖异常越来越年轻化。我国糖尿病患者人数已超1.4亿，还有数量庞大的糖尿病前期人群。好消息是，糖尿病可防可控，关键是把饮食、运动、用药、监测这套「组合拳」打对。这篇一次讲清。 ▍先认识：糖尿病不是「血糖高一点」 简单说，糖尿病是身体胰岛素分泌不足或利用不好，导致血糖长期偏高的慢性代谢性疾病。它真正可怕的不是血糖高本身，而是长期「沉默」后引发的心血管疾病、肾衰竭、视网膜病变、糖尿病足等并发症。国际糖尿病联盟数据显示，全球20至79岁糖尿病患者约5.89亿，其中约43%还不知道自己患病；我国糖尿病患者人数已超1.4亿，位居全球首位，但知晓率、治疗率、控制率均不足一半。糖尿病目前不可治愈，但规范管理的患者完全可以正常生活。
▍哪些是高危人群 具备以下任一因素即属糖尿病高危人群：超重肥胖（BMI≥24，或男性腰围≥90厘米、女性≥85厘米）；有糖尿病家族史（父母、兄弟姐妹等一级亲属患病）；高血压（≥140/90mmHg或正在服药）；血脂异常；有妊娠糖尿病史或曾分娩巨大儿（出生体重≥4公斤）；年龄≥40岁；久坐少动、高糖高脂饮食、长期精神压力大；处于空腹血糖受损或糖耐量异常（糖尿病前期）。健康人建议从40岁起每年检测1次空腹血糖；属于高危人群应更早、更频繁地筛查。
▍早期信号别忽视 糖尿病早期往往没有明显症状，但身体会发出「求救信号」：多饮、多尿、多食却体重下降（三多一少）；没有刻意减肥体重却持续下降；总觉得疲乏无力；看东西模糊；皮肤破损后愈合缓慢、容易感染；手脚末端发麻、发凉、刺痛。多数2型糖尿病早期几乎无症状，等出现并发症常已中晚期，所以定期体检、主动查血糖很重要。
▍管理「五驾马车」 国际公认的糖尿病管理是「五驾马车」：一是饮食，控制总热量、主食粗细搭配、多吃蔬菜、适量低糖水果、少油少糖、定时定量；二是运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），结合每周2至3次抗阻运动（举哑铃、深蹲），运动前后监测血糖、避免低血糖；三是药物，遵医嘱按时服药或注射胰岛素，不擅自停减换、定期复诊；四是监测，定期测空腹和餐后血糖，每3个月测1次糖化血红蛋白，记录血糖日记；五是健康教育，主动学知识、和家人共建健康生活方式，并与医生保持沟通、参加糖尿病教育课程。秋冬季血管收缩、血糖易波动，注意保暖防感冒（感冒会升血糖）、控好饮食、坚持监测。
▍前期可逆，早行动 糖尿病前期指血糖高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准（空腹血糖受损或糖耐量异常），这是逆转的黄金窗口——完全可以通过生活方式干预延缓甚至避免进展为糖尿病，研究显示风险可降低40%至60%。关键行动：超重者减重5%至10%、每周至少150分钟运动、减少精制糖和饱和脂肪摄入、每年复查血糖。出现口渴、多饮、多尿、体重下降等异常，及时到正规医疗机构就诊，不要自行诊断或停药。
信息说明：以上依据国际糖尿病联盟（IDF）世界糖尿病日官网；卫健委/内分泌科糖尿病防治科普；各地糖尿病日义诊科普资料（2026）整理；具体以医疗机构与健康指引为准；本文为通用健康科普，不含地域特定数据；用药请遵医嘱，出现不适及时就医。 |
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