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43岁二胎妈妈患阿尔茨海默，中青年要警醒

2026-9-22 19:15| 发布者：圈汇网| 查看：50| 评论：0|原作者: 圈汇网|来自: 本站整理

摘要：浙江省人民医院张圣去年接诊一位43岁二胎妈妈，35岁生二胎后记忆力减退、计算功能丧失，基因检测早老素基因2阳性，已重度。我国阿尔茨海默患者近1700万，60岁以下门诊量5年增近30%。本文讲清"不是老年专属"、早期信 ...

阿尔茨海默病，很多人默认是七八十岁老人才得的。我查了中国青年报、潮新闻和南方杂志的报道，浙江省人民医院神经内科副主任张圣提到，自己去年接诊过一位43岁的二胎妈妈——35岁生下二胎后陆续出现记忆力减退、失眠，后来基本计算功能完全丧失，只能辞职回家由家人照顾，到现在已有七八年，已到大小便失禁的重度状态。基因检测发现早老素基因2阳性，从基因层面解释了她为何这么早发病。这个数字，该让中青年醒醒了。

一、43岁的她怎么了

这位二胎妈妈的轨迹很典型又很残酷。35岁生下二胎，原本做会计工作，之后渐渐忘事、睡不好，家人起初只当是产后劳累。可症状越来越重，连账都算不清，被迫辞职回家。张圣判断，这种早发病人要想到基因突变的可能；检测结果印证了——早老素基因2（一种与家族性阿尔茨海默病密切相关的关键基因）为阳性。从基因学上，这解释了她为何在盛年就被病魔缠上。一个家庭的顶梁柱，就这样被一点点从记忆里抹去。

二、真不是老年专属

大众印象里，这病是老年人的事。可临床数据在反复纠正这个误解。广东三九脑科医院胡运新主任分享过广州兰姨的案例：五十多岁出现症状，易喜易怒、转头就忘，2024年春节数了2000块钱放床上一转头就忘，后来沉默冷漠，确诊早期阿尔茨海默病，用上抗Aβ单抗后愿意与家人聊天、睡眠也改善。妙佑医疗国际的资料也写明，早发型阿尔茨海默病影响65岁以下人群，虽罕见却真实存在。四五十岁记忆力下降、思维迟钝，在临床上并不少见。

三、为什么越来越年轻

两个趋势叠加。一是"发现得多"：过去很多人把"老糊涂"当正常衰老，压根不就医；如今血液标志物能捕捉症状出现前数年甚至十几年的Aβ沉积，查出来的自然多。二是"来得早"：低教育水平、抑郁焦虑、社交孤立，加上肥胖、缺乏运动、吸烟酗酒，这些可控风险因素正在年轻人身上叠加；晚睡刷手机、久坐不动、外卖重油重盐，每一刀都在往大脑的"存钱罐"上砍。后天因素和遗传一起，把发病年龄往前推。

四、早期信号别忽视

病不是突然到来的。早期最常见的，是近期记忆减退——刚放下的东西找不到、刚约的事转头就忘，远期记忆反倒保留；接着是语言障碍，说话突然词穷、表达不清；再有定向障碍，在熟悉环境迷路、混淆日期季节。以兰姨为例，回避社交、兴趣减退、性格改变、算账困难，都是身体在提前报警。出现这些苗头，别自己硬扛，尽早到神经内科就诊，早一步识别，多一份记忆。

五、就诊率低的痛

最扎心的是"发现晚"。潮新闻记者走访多家医院记忆门诊，数据冷得刺骨：轻度认知障碍阶段就诊率只有2.8%，早期就诊率也不过28.6%，近95%的患者一经确诊就是中晚期。广州张先生的父亲确诊后总念叨要回原单位、说钱被保姆偷了，张先生拿退休证存折证明，父亲越闹越凶。"我每天下班都怕回家。"这就是最典型的弯路——试图用事实把病人拉回现实。早一步就医，本可以避免这么多家庭内耗。

六、能防的其实不少

虽不能全防，但能降风险。Nature Medicine今年发表的研究给了接地气的答案：每天走5001到7500步，就能显著减缓tau蛋白积累和认知下降，对久坐的人够得着。饮食上，地中海饮食和MIND饮食被反复证实能降低阿尔茨海默风险30%到40%，多摄入omega-3、多酚类食物，少碰红肉和精制糖。还有条容易被忽略的：听力保护。感觉器官衰退是可控高危因素，戴助听器不只是听清，更是让大脑保持社交刺激。动起来、吃对、护耳，三件事人人可上手。

七、政策也在动

国家层面已出手。15部门联合印发《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》，长期护理保险制度正在推进，目标很明确：减轻家庭照护负担。但专业照护人才缺口依然巨大，社区日间照料中心大多还不具备失智照护能力。对中青年来说，政策是兜底，自己才是第一道防线——趁父母还没老、趁自己还年轻，把预防和早筛的意识种下去，比什么都强。

八、给家人的实在提醒

家里有老人的，记住"不争辩、顺着走"本身是一种治疗——那是大脑内β淀粉样蛋白长年沉积造成的病态衰老，不是故意拧着来。发现异常别慌着讲道理，早就医、早干预才是正解。对自己，把规律运动、好好吃饭、睡够觉、少熬夜当成日常；有家族史的，更该留意早期症状。把这套提醒转给家人，比任何保健品都管用。记忆可以被偷走，但早一步抓住的，谁都拿不走。

九、读者怎么看

你身边有没有人被"老糊涂"耽误过？你会不会也开始留意自己或父母的记忆力变化？觉得每天那几千步、那顿地中海餐，能不能真走进你家的生活？评论区聊聊你的观察，也把这篇文章转给最该看的长辈和家人——早一步识别，多一份记忆，这事真不嫌早。

划重点：浙江省人民医院张圣去年接诊43岁二胎妈妈，35岁生二胎后记忆力减退、计算功能丧失，基因检测早老素基因2（PSEN2）阳性，已重度。我国阿尔茨海默病及其他痴呆患者近1700万、占全球近三成，预计2030年达3000万；某大型三甲医院5年接诊60岁以下患者增近30%。早期就诊率仅28.6%、轻度认知障碍就诊率仅2.8%。预防：每天走5001-7500步、地中海/MIND饮食降风险30-40%、保护听力。

健康提醒：①近期记忆减退、词穷、定向障碍等早期信号尽早到神经内科就诊；②每天走5001-7500步、少红肉精制糖、护听力，是可落地的预防；③对患病家人"不争辩、顺着走"本身是治疗；④有家族史者更留意早期症状。本文为健康科普，具体诊疗请遵医嘱，不作诊断依据。

核心信源：浙江省人民医院神经内科副主任张圣接诊案例（劳动报/新浪新闻，43岁二胎妈妈、PSEN2阳性、早发型）；潮新闻（2026-09-21 第33个世界阿尔茨海默病日，主题"早一步识别，多一份记忆"，患者近1700万、2030年达3000万、60岁以下门诊量5年增近30%、就诊率数据、每天5001-7500步研究）；南方杂志/广东三九脑科医院（胡运新主任、兰姨案例、抗Aβ单抗干预）；Mayo Clinic（young-onset Alzheimer’s 定义与基因因素）。辅助参考：Nature Medicine（步行与tau蛋白研究）；《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》。本文为健康科普，诊疗以专业医生意见为准。

结语 · 你身边有没有人被"老糊涂"耽误过？评论区聊聊你的观察，也把这篇文章转给最该看的长辈和家人。