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新版基本药物目录794种：糖尿病高血压多了新药，基层能开到 ...

2026-9-10 12:40| 发布者：圈汇网| 查看：44| 评论：0|原作者: 圈汇网|来自: 本站整理

摘要：2026年7月9日国家卫健委公布新版国家基本药物目录，9月1日起实施，共794种、新增116种，重点补糖尿病、高血压、慢阻肺、儿童及精神卫生用药，16种创新药纳入、首纳4种国产Ⅰ类新药。本文用数字和对比表讲清变化，并 ...

9月1日起，新版国家基本药物目录正式实施。总数从旧版涨到794种，新增116种——糖尿病、高血压、慢阻肺、儿童用药都多了新选择。对普通人来说，这事儿直接关系到“家门口能不能开到好药、报销划不划算”。

01 目录变在哪儿：数字说话

794种新版国家基本药物目录总品种（化学药品和生物制品476种、中成药318种），较2018年版685种净增109种，9月1日起实施。

116种本次新增药品品种，重点补了慢性病和儿童、精神卫生用药，且新增品种均为医保药品。

7月9日国家卫健委发布会公布调整结果：这是时隔多年的一次大扩容。目录覆盖各疾病系统主要病种，化药生物制品涵盖世卫组织1180个病种，中成药涵盖63个功效分类。更关键的是结构——向基层常用、慢病高发、儿童适宜倾斜。遴选上，国家卫健委按“临床价值高、受众人群较多、适宜各级机构配备”把关，经专家技术咨询和评审论证，不是拍脑袋加药。

上一版目录在执行中也暴露过问题：部分医疗机构配备不全、基层和大医院用药不连贯，群众“在大医院开得出、回社区开不到”。这次调整直接对着痛点来——扩大基层用药种类、加强上下级衔接，让好药真正沉到家门口。国家卫健委要求地方把配备细化到通用名、剂型、规格，优先用好基药。

几个实在变化：新增糖尿病用药5种、高血压用药4种、慢阻肺用药7种、常见消化道疾病用药8种；儿童适宜品种31种（其中儿童专用5种）、精神卫生用药5种；16种创新药纳入目录，首次把4种国产Ⅰ类新药收进来。口径提醒：2018年版为685种，本次净增109种＝新增116种−调出2种化药生物制品−结核病用药由单列改为合并表述，故总数794种而非685+116的801种；以上数字均出自国家卫健委7月9日发布会。基层、二级、三级公立医疗机构基药使用量占比分别约78%、74%、65%——好药正在往基层沉。

02 新版和旧版，差在哪

维度	对你意味着什么
新增116种	过去基层开不到的慢病、儿童药，现在目录里有，社区医院能配。
儿童用药	明确儿童用法用量的品种增至317种（儿童专用22种），适宜儿童规格905个，破解“用药靠掰”。
创新药进基药	4种国产Ⅰ类新药首次纳入，肿瘤、神经系统、免疫病有更多选择。
结核等公卫药	《国家结核病防治技术指南》26个药物全部纳入，基层“有指南无药”改善。

举个例子：以前大医院开的某种慢病药，回社区可能配不到，只能两头跑。目录上下衔接后，大医院看完病，家门口就能拿到同种药——这才是“上下级用药衔接”落地的样子。国家卫健委要求各级公立医疗卫生机构在新版目录施行后两个月内完成本机构用药目录更新，并推动紧密型医联体统一用药目录，让大医院和社区“同药同目录”、集中配送、短缺预警，从机制上解决“断药”。

03 普通人怎么用上这波利好

三件事记牢：一是优先用基药，公立医疗机构全面配备、优先使用，基药报销比例普遍高于其他药品，长期用药更省；二是慢病患者盯紧社区，新增的糖尿病、高血压、慢阻肺药多在基层配备，复诊开药少跑腿；三是带娃家庭认准儿童规格，颗粒剂、口服溶液、混悬剂多了，喂药不再“靠掰靠猜”。

有人会问：基药是不是“便宜普药”？这次调整明确打破这个印象——目录引入了临床价值高的国产创新药，也收了贝伐珠单抗等明星单品。基药的定位是“防治必需、保障供应、优先使用、降低负担”，不是低端替代。和医保目录也联动：新增品种都是医保药，后续医保还会优先调甲乙分类，进一步减负。

落到个人最直观：一位在社区卫生服务中心复诊的高血压患者，过去常跑三甲开某种降压药，现在这类药进了基药、社区已配备，在门口卫生服务中心就能刷医保拿到，报销比例还更高；带娃家庭认准“明确儿童用法用量”的品种，退烧药混悬剂不再把成人片掰开，剂量准、孩子肯喝。主动问一句药师“有没有目录内的”，一年能省不少。

好药进目录只是第一步，关键是“配得上、用得对”。国家卫健委同步在做五件事：以省统筹指导各级机构确定配备数量、修订处方集和临床指南、监测配备使用情况、推进基层药品联动管理、开展以基药为重点的临床综合评价。对普通人来说，这意味着家门口的药房，慢慢能和三甲“同药同目录”。

落地还得看“这关键一环”。国家要求以县域为单位推进基层药品联动管理，由牵头医院统一用药目录、统一采购配送、统一短缺预警，让乡镇卫生院、村卫生室和县医院“同药同目录”。换句话说，过去村卫生室常缺的慢病药，通过县乡村一体化配送能补齐——这是目录之外更硬的机制保障，也呼应了“群众回社区开得到药”的承诺。

小贴士：基药目录≠医保目录，但两者高度协同。开药时多问一句“有没有目录内的”，尤其是长期慢病药，积少成多省的是真金白银。

“让好药沉到家门口，让群众少跑路、少花钱——这版目录改的就是这件事。”

你家常吃的有没有进新版目录？去社区医院问问药师，也许同样的病，药更对症、钱更省。评论区聊聊你关心的药。